Práticas de enfermeiros na prevenção e rastreio do câncer de mama e de colo uterino / Practices performed by nurses in the prevention and screening of breast and cervical cancer / Prácticas de enfermería en la prevención y detección del cáncer de mama y cervicouterino

Objetivo: Identificar como ocorrem as práticas de prevenção e de rastreio do câncer de mama e de colo uterino realizadas por enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde do Rio Grande do Sul. Métodos: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa e de natureza analítica e compreensiva. Realizou-se entrevistas semiestruturadas. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo do tipo temática proposta por Minayo. Os colaboradores foram 58 enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde. Resultados: Os resultados apontam que as práticas se desenvolvem em um contexto de crescente autonomia profissional e de protagonismo da Enfermagem. Aspectos como proximidade e vínculo com a comunidade, outros procedimentos e ações ofertadas nos atendimentos, incluindo a condução clínica/terapêutica, na vigência de sinais e sintomas de infecção, condizem com uma atenção mais ampla às necessidades de saúde e de cuidado às mulheres. Conclusão: O estudo evidencia a importância do respaldo de protocolos para a atuação segura das práticas dos enfermeiros da Atenção Básica, visando a prevenção e rastreio do câncer de mama e de colo uterino. Esses instrumentos devem ser de fácil acesso e constantemente atualizados a fim de garantir a padronização preconizada pelo Ministério da Saúde. (AU)

Objective: To identify how the breast and cervical cancer prevention and screening practices performed by nurses working in Primary Health Care in the state of Rio Grande do Sul occurs. Methods: This is a qualitative study with an analytical and comprehensive nature. The collaborators were 58 nurses working in Primary Health Care. Results: The results indicate that the practices are developed in a context of increasing professional autonomy and the role of Nursing. Aspects such as proximity and bonding with the community, other procedures and actions offered in the consultations, including clinical/therapeutic management in cases of signs and symptoms of infection, are consistent with a broader attention to women's health and care needs. Conclusion: The study highlights the importance of supporting protocols for the safe performance of Primary Care nurses' practices, aiming at the prevention and screening of breast and cervical cancer. These documents must be easily accessible and constantly updated in order to guarantee the standardization recommended by the Ministry of Health. (AU)

Objetivo: Identificar cómo las prácticas de prevención y detección del cáncer de mama y cervicouterino son realizadas por enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud en Rio Grande do Sul. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo de carácter analítico y comprensivo. Los colaboradores fueron 58 enfermeros que actuaban en la Atención Primaria de Salud. Resultados: Los resultados indican que las prácticas se desarrollan en un contexto de aumento de la autonomía profesional y del papel de la Enfermería. Aspectos como la proximidad y el vínculo con la comunidad, otros procedimientos y acciones que se ofrecen en las consultas, incluido el manejo clínico/terapéutico en casos de signos y síntomas de infección, son consistentes con una atención más amplia a las necesidades de salud y cuidado de las mujeres. Conclusión: El estudio destaca la importancia de protocolos para la actuación segura de las prácticas de los enfermeros de Atención Primaria, con el objetivo de la prevención y el tamizaje del cáncer de mama y de cuello uterino. Estos instrumentos deben ser de fácil acceso y constantemente actualizados para garantizar la estandarización recomendada por el Ministerio de Salud. (AU)

MPOX, o que sabemos sobre propagação e controle: uma revisão integrativa / MPOX, what we know about propagation and control: an integrative review / Viruela del mono, qué sabemos sobre la propagación y el control: una revisión integradora

Esta é uma revisão integrativa que busca compreender os fatores associados à propagação e controle de mpox, seguindo as recomendações estabelecidas pela declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. A consulta foi feita nas bases de dados PubMed, Lilacs e Cochrane Library. Foram selecionados quinze artigos, com amostra majoritária de homens que fazem sexo sem proteção com homens e homens que viajaram para locais com surto da doença ou tiveram contato com pessoas infectadas. Os principais fatores associados à infecção e à propagação da doença foram históricos de viagem, sexo desprotegido, ingestão de carne possivelmente contaminada, aglomerados e contato próximo com pessoa sintomática. Quanto aos fatores relacionados à prevenção, estão principalmente associados à triagem de casos suspeitos, hábitos de higiene pessoal, uso de equipamentos de proteção individual e isolamento do doente.

This integrative review examines the factors associated with mpox spread and control, following the recommendations established by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. Bibliographic search was conducted on the PubMed, Lilacs and Cochrane Library databases. The final sample included 15 articles, mostly composed of men who have unprotected sex with men and men who traveled to places with a mpox outbreak or had contact with infected people. Travel history, unprotected sex, eating potentially contaminated meat, crowding and close contact with a symptomatic person were the main factors associated with mpox infection and spread. Prevention is mainly associated with the screening of suspected cases, personal hygiene habits, use of personal protective equipment and patient isolation.

Este estudio realiza una revisión integradora para comprender los factores asociados con la propagación y el control de la viruela del mono, siguiendo las recomendaciones establecidas por Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se consultaron las bases de datos PubMed, Lilacs y Cochrane Library. Se seleccionaron quince artículos, con una muestra mayoritaria de hombres que tienen sexo con hombres sin protección y hombres que viajaron a lugares con brote de la enfermedad o que tuvieron contacto con personas infectadas. Los principales factores asociados con la infección y la propagación de la enfermedad fueron el historial de viajes, las relaciones sexuales sin protección, el consumo de carne potencialmente contaminada, el hacinamiento y el contacto cercano con una persona sintomática. Los factores relacionados con la prevención están asociados principalmente con el tamizaje de casos sospechosos, los hábitos de higiene personal, el uso de equipos de protección personal y el aislamiento del paciente.

Murciélagos como vectores de enfermedades virales e impacto en la salud humana

Introducción: Los murciélagos se destacan por ser los únicos mamíferos voladores, con alrededor de 1 400 especies que cumplen un rol fundamental como controladores de plagas y polinizadores de plantas nocturnas. Sin embargo, su influencia sobre la salud humana se ha evidenciado cada vez más, en particular después del surgimiento de brotes epidémicos de enfermedades virales asociadas a estos mamíferos. Objetivo: Analizar la influencia de los murciélagos en la salud humana, centrándose en su papel como portadores de enfermedades virales y su potencial como reservorios y vectores de enfermedades. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura utilizando descriptores MeSH y términos como: Animals, Wild Chiroptera, Virus Diseases, Zoonoses, Disease Vectors, Disease Reservoirs, Public Health, bats, Communicable Disease Control, Disease Outbreaks, Prevention and Control. Se revisaron 1 442 artículos en bases de datos y documentos oficiales, se seleccionaron las fuentes relevantes con Mendeley Desktop 1.19.4. y se obtuvieron al final 47 artículos. Resultados: Existen varias especies de murciélagos que pueden afectar la salud del ser humano y que albergan en especial virus de las familias Filoviridae, Coronaviridae y Paramixoviridae. Los murciélagos se consideran incubadoras óptimas para la propagación de virus debido a su sistema inmune único que lo hace resistente a estos agentes infecciosos. Conclusiones: La vigilancia y monitoreo de los murciélagos, junto con acciones de educación pública y una gestión adecuada de sus hábitats, son fundamentales para la detección temprana y prevención de la transmisión de nuevos virus de estos mamíferos a los humanos.

Introduction: Bats are the only flight mammals, with around 1,400 species playing critical roles as pest controllers and nocturnal plant pollinators. However, its impact on human health has become increasingly evident, especially after the appearance of epidemic outbreaks of viral diseases related to these mammals. Objetive: To analyze the influence of bats on human health, focusing on their role as carriers of viral diseases and their potential as reservoirs and vectors of diseases. Methods: A literature bibliographical review was conducted using MeSH descriptors and keywords such as: Animals, Wild Chiroptera, Virus Diseases, Zoonosis, Disease Vectors, Disease Reservoirs, Public Health, bats, Communicable Disease Control, Disease Outbreaks, Prevention and Control. 1442 articles in databases and official documents were reviewed, selecting the relevant sources with Mendeley Desktop 1.19.4., obtaining 47 articles at the end. Results: There are several species of bats that can affect human health and that mainly harbor viruses from the Filoviridae families, Coronaviridae and Paramyxoviridae. Bats are considered optimal incubators for the spread of the virus due to their unique immune system that makes them particularly resistant to these infectious agents. Conclusions: Surveillance and monitoring of bats, together with public education actions and proper management of their habitats, are essential for early detection and prevention of transmission of new viruses from these mammals to humans.

Avaliação normativa do atendimento obstétrico emergencial na prevenção da COVID-19 / Evaluación normativa de la asistencia obstétrica de emergencia en la prevención de COVID-19 / Normative evaluation of emergency obstetric care in the prevention of COVID-19

Resumo Objetivo Avaliar a estrutura e o fluxo assistencial do acolhimento - classificação de risco e emergência obstétrica em uma maternidade pública no contexto da COVID-19. Métodos Estudo do tipo avaliação normativa e observacional nos setores de Acolhimento (Classificação de Risco e Emergência Obstétrica) de uma maternidade pública no Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada de junho a agosto de 2020 por 480 horas de observação direta não participante, com registros sistematizados em checklist contendo variáveis relacionadas à disponibilidade e conformidade dos recursos estruturais, e à conformidade do fluxo assistencial. Os dados foram organizados em planilhas (Microsoft Excel® 2010) e analisados usando a estatística descritiva. Resultados A avaliação da estrutura obteve 80,3% de disponibilidade, resultando em classificação de alta disponibilidade e 91,1% de conformidade, obtendo conformidade adequada. O fluxo assistencial mostrou 72,7% de conformidade total; 9,1% de conformidade parcial e 18,2% de não cumprimento, configurando-se como alta conformidade. Conclusão A avaliação normativa indicou altas disponibilidade e conformidade em estrutura e fluxo assistencial nos cenários estudados.

Resumen Objetivo Evaluar la estructura y el flujo de asistencia de recepción, clasificación de riesgo y emergencia obstétrica, en una maternidad pública en el contexto del COVID-19. Métodos Estudio tipo evaluación normativa y observacional en los sectores de Recepción (clasificación de riesgo y emergencia obstétrica) de una maternidad pública en Rio de Janeiro. La recopilación de datos se realizó de junio a agosto de 2020 durante 480 de observación directa no participante, con registros sistematizados en una checklist con variables relacionadas con la disponibilidad y conformidad de los recursos estructurales y con la conformidad del flujo de asistencia. Los datos se organizaron en planillas (Microsoft Excel® 2010) y se analizaron usando la estadística descriptiva. Resultados La evaluación de la estructura obtuvo un 80,3 % de disponibilidad, que tuvo como resultado una clasificación de alta disponibilidad, y un 91,1 % de conformidad, con una conformidad adecuada. El flujo de asistencia mostró un 72,7 % de conformidad total, un 9,1 % de conformidad parcial y un 18,2 % de no cumplimiento, lo que se configura como alta conformidad. Conclusión La evaluación normativa indicó alta disponibilidad y alta conformidad en estructura y flujo de asistencia en los escenarios estudiados.

Abstract Objective Evaluate the structure and care flow - risk classification and obstetric emergency in a public maternity hospital in the context of COVID-19. Methods Normative and observational evaluation study in the Care sectors (Risk Classification and Obstetric Emergency) of a public maternity hospital in Rio de Janeiro. Data collection was carried out from June to August 2020 for 480 hours of non-participant direct observation, with records systematized in a checklist containing variables related to the availability and compliance of structural resources, and the compliance of the care flow. Data were organized into spreadsheets (Microsoft Excel® 2010) and analyzed using descriptive statistics. Results The framework assessment scored 80.3% availability, resulting in a high availability rating, and 91.1% compliance, achieving adequate compliance. The care flow showed 72.7% of total compliance; 9.1% of partial compliance and 18.2% of non-compliance, configuring high compliance. Conclusion Normative evaluation indicated high availability and compliance in structure and care flow in the studied scenarios.

Modelo de formación para el desempeño profesional en la promoción de la salud bucal y prevención de enfermedades bucales

Orientar la Estomatología hacia la promoción y prevención es una demanda actual de la Organización Mundial de la Salud. El objetivo de la investigación fue argumentar un modelo de formación del desempeño profesional en el estudiante de Estomatología que atendiera a esta demanda. Los métodos utilizados en la investigación fueron el analítico-sintético, el inductivo-deductivo, la modelación sistémico estructural funcional, y los talleres de reflexión crítica y construcción colectiva. El modelo parte de la asunción de que la práctica preprofesional es un ecosistema académico-laboral-investigativo idóneo para realizar la sistematización formativa del contenido. Se ha estructurado como un sistema compuesto por tres subsistemas que siguen la lógica del proceso de formación del desempeño profesional en promoción y prevención en la atención en pos de la salud bucal durante la práctica preprofesional: aprestamiento para la formación, sistematización formativa contextual y valoración de la transformación de este desempeño. Entre los subsistemas se establecen relaciones de coordinación y complementariedad, de estas relaciones surge la idoneidad formativa del desempeño profesional en promoción y prevención en salud bucal. El modelo fue valorado por especialistas en talleres de opinión crítica y construcción colectiva, los cuales confirmaron su pertinencia al considerarlo que responde a una problemática actual de la educación médica superior, en particular en el área de la Estomatología.

Orienting Stomatology towards the promotion and prevention is a current demand of the World Health Organization. The objective of the research was to argue a training model of professional performance in the Stomatology student that would meet this demand. The methods used in the research were analytical-synthetic, inductive-deductive, systemic-structural-functional modeling, and critical reflection and collective construction workshops. The model is based on the assumption that pre-professional practice is an ideal academic-labour-research ecosystem to carry out the formative systematization of content. It has been structured as a system made up of three subsystems that follow the logic of the training process of professional performance in promotion and prevention in care in pursuit of oral health during pre-professional practice: readiness for training, contextual training systematization and assessment of the transformation of this performance. Between the subsystems, coordination and complementarity relationships are established, from these relationships arises the formative suitability of professional performance in promotion and prevention in oral health. The model was evaluated by specialists in critical opinion and collective construction workshops, who confirmed its relevance by considering it to respond to a current problem in higher medical education, particularly in the area of Stomatology.

Saberes e Práticas Sobre Prevenção e Tratamento de Queimaduras no Ambiente Domiciliar / Knowledge and Practices About Prevention and Treatment of Burns in the Home Environment / Conocimientos y Prácticas Sobre Prevención y Tratamiento de Quemaduras en el Ambiente Domiciliario

Objetivos:Demonstrar os saberes e as práticas de indivíduos sobre prevenção e tratamento de queimaduras no ambiente domiciliar e descrever o cuidado educativo de enfermagem na prevenção e tratamento de queimaduras no ambiente domiciliar. Método: Pesquisa convergente-assistencial realizada de maneira virtual, no período de junho a agosto de 2021, com pessoas residentes na cidade de Macaé (RJ). Resultados: A pesquisa incluiu 16 participantes, sendo 81,25% (n = 13) do sexo feminino, com idades entre 19 e 59 anos. Na análise das entrevistas, foi possível identificar saberes e práticas equivocados sobre a prevenção e o tratamento de queimaduras, a serem discutidos neste estudo. Conclusão: Embora haja conhecimento acerca dos saberes e práticas adequados sobre prevenção e tratamento de queimaduras no ambiente domiciliar, houve identificação de práticas equivocadas que podem prejudicar o correto tratamento e prevenção de agravos. Os achados deste estudo apontam para a necessidade de construir materiais e de realizar práticas educativas com essa população para reforço de medidas preventivas de queimaduras.

Objectives:To demonstrate the knowledge and practices of individuals on the prevention and treatment of burns in the home environment and to describe the educational nursing care in the prevention and treatment of burns in the home environment. Method: Convergent care research was carried out virtually, from June to August 2021, with people residing in the city of Macaé/RJ, Brazil. Results: The survey included 16 participants, 81.25% (n = 13) female, aged between 19 and 59 years old. In the analysis of the interviews, it was possible to identify mistaken knowledge and practices about the prevention and treatment of burns, to be discussed in this study. Conclusion: Although there is knowledge about adequate knowledge and practices on the prevention and treatment of burns in the home environment, there was identification of wrong practices that can harm the correct treatment and prevention of injuries. The findings of this study point to the need to build materials and carry out educational practices with this population to reinforce preventive measures for burns.

Objetivos:Demostrar los conocimientos y prácticas de los individuos sobre la prevención y tratamiento de quemaduras en el ambiente domiciliario y describir el cuidado educativo de enfermería en la prevención y tratamiento de quemaduras en el ambiente domiciliario. Método: Investigación de Atención Convergente (PCA) realizada virtualmente, de junio a agosto de 2021, con personas residentes en la ciudad de Macaé/RJ. Resultados: La encuesta contó con 16 participantes, 81,25% (n=13) mujeres, con edades entre 19 y 59 años. En el análisis de las entrevistas, fue posible identificar conocimientos y prácticas erróneas sobre la prevención y el tratamiento de las quemaduras, para ser discutidas en este estudio. Conclusión: Si bien existe conocimiento sobre los saberes y prácticas sobre la prevención y tratamiento de quemaduras en el ámbito domiciliario, se identificaron prácticas incorrectas que pueden perjudicar el correcto tratamiento y prevención de lesiones. Los hallazgos de este estudio apuntan para la necesidad de construir materiales y realizar prácticas educativas con esta población para reforzar las medidas preventivas de quemaduras.

Retos del Sistema Nacional de Salud en los tiempos pos-COVID / Challenges of the National Health System in post-COVID times

El Sistema Nacional de Salud de Cuba se fundó en el año 1961 y es una entidad dependiente del Ministerio de Salud Pública de Cuba. Este constituye una prioridad nacional, tiene carácter universal, gratuito y se basa en el modelo del médico de familia, con un enfoque clínico, epidemiológico y social de los problemas sanitarios. Se sustenta en siete principios que expresan el derecho del pueblo a la salud, con responsabilidad del Estado, y las prácticas de salud se sostienen sobre una base científica sólida con acciones preventivas. En el año 2019, una epidemia azotó a la mayoría de los países del mundo (la COVID-19), entre ellos, Cuba. Ello conllevó a que los profesionales de la salud asumieran retos importantes ante una situación de salud sin precedentes. Este trabajo se refiere a los retos asumidos, principalmente, después de la COVID-19.

The Cuban National Health System was founded in 1961 and is an entity dependent on the Cuban Ministry of Public Health. This constitutes a national priority, is universal, free and is based on the family doctor model, with a clinical, epidemiological and social approach to health problems. It is supported in seven principles that express the right of the people to health, with responsibility of the State and the health practices are sustained on a solid scientific basis with preventive actions. In 2019, an epidemic hit most of the countries in the world (COVID-19), including Cuba. This led health professionals to assume important challenges in order to face an unprecedented health situation. This work refers to the challenges assumed, mainly, after COVID-19.

Análisis comparativo de la Iniciativa Global para el Asma y las guías sudamericanas para el diagnóstico, manejo y prevención del asma en pacientes pediátricos

Fundamento: el asma es una enfermedad inflamatoria crónica con una alta prevalencia en Sudamérica, por lo que requiere un diagnóstico adecuado, manejo óptimo y medidas de prevención respaldados por evidencia científica constantemente actualizada. Objetivo: realizar un análisis comparativo entre la Iniciativa Global para el Asma y las guías sudamericanas para el diagnóstico, manejo y prevención del asma en pacientes pediátricos. Métodos: estudio de tipo observacional descriptivo que compara la guía Iniciativa Global para el Asma del año 2023 con guías nacionales de los países sudamericanos Colombia, Argentina, Chile, Uruguay, Venezuela y Perú, en los siguientes parámetros: recomendaciones diagnósticas, recomendaciones en el manejo y estrategias de prevención. Resultados: se encontraron diferencias en las recomendaciones de prevención y educación en las guías analizadas, mientras que la Iniciativa Global para el Asma y algunas guías sudamericanas mencionan medidas de prevención, otras guías no las mencionan o tienen información limitada al respecto. En los exámenes auxiliares, todas las guías mencionan la realización de espirometría para evaluar la función pulmonar, pero existen diferencias con la inclusión de otros exámenes, como el test de alergia o la medición de óxido nítrico exhalado. Conclusiones: se requiere una mayor estandarización y actualización de las guías sudamericanas para garantizar un manejo adecuado y consistente del asma en la región.

Foundation: Asthma is a chronic inflammatory disease with a high prevalence in South America, which requires proper diagnosis, optimal management and prevention measures supported by constantly updated scientific evidence. Objective: to carry out a comparative analysis between the Global Initiative for Asthma and the South American guidelines for the diagnosis, management and prevention of asthma in pediatric patients. Methods: descriptive observational study that compares the 2023 Global Initiative for Asthma guideline with national guidelines from the South American countries Colombia, Argentina, Chile, Uruguay, Venezuela and Peru, in the following parameters: diagnostic recommendations, management recommendations and prevention strategies. Results: differences were found in prevention and education recommendations in the guides analyzed, while the Global Initiative for Asthma and some South American guides mention prevention measures, other guides do not mention them or have limited information in this regard. In auxiliary tests, all guidelines mention performing spirometry to evaluate lung function, but there are differences with the inclusion of other tests, such as the allergy test or the measurement of exhaled nitric oxide. Conclusions: Greater standardization and updating of South American guidelines is required to guarantee adequate and consistent management of asthma in the region.

Prevenção combinada do HIV: estamos diante de um novo paradigma? / Combined HIV prevention: are we facing a new paradigm? / Prevención combinada del VIH: ¿estamos ante un nuevo paradigma?

Objetivo: refletir sobre a estratégia da prevenção combinada do HIV como um novo paradigma de prevenção. Conteúdo: trata-se de uma análise reflexiva do documento norteador da resposta brasileira a epidemia do HIV: "Prevenção combinado do HIV: bases conceituais para profissionais, trabalhadores(as) e gestores(as) de saúde", proposta pelo Ministério da Saúde do Brasil, à luz do referencial de Thomas Kuhn em sua obra, "A estrutura das revoluções científicas". O "novo" paradigma, a prevenção combinada, não evidencia mudanças estruturais nas estratégias de prevenção, apenas realiza incorporações de novas tecnologias em sua política. Considerações finais: a prevenção combinada do HIV não se apresenta como um novo paradigma de prevenção na resposta brasileira à epidemia, mas como uma reorganização das estratégias de prevenção dos paradigmas já vigentes.

Objective: to reflect on the combined HIV prevention strategy as a new prevention paradigm. Content: this is a reflective analysis of the guiding document of the Brazilian response to the HIV epidemic: "Combined HIV prevention: conceptual bases for professionals, workers and health managers", proposed by the Ministry of Health of Brazil, in the light of Thomas Kuhn's reference in his work, "The structure of scientific revolutions". The "new" paradigm, combined prevention, does not show structural changes in prevention strategies, it only incorporates new technologies into its policy. Final considerations: combined HIV prevention is not presented as a new prevention paradigm in the Brazilian response to the epidemic, but as a reorganization of prevention strategies from existing paradigms.

Objetivo: reflexionar sobre la estrategia combinada de prevención del VIH como nuevo paradigma de prevención. Contenido: se trata de un análisis reflexivo del documento orientador de la respuesta brasileña a la epidemia del VIH: "Prevención combinada del VIH: bases conceptuales para profesionales, trabajadores y gestores de salud", propuesto por el Ministerio de Salud de Brasil, a la luz de Referencia de Thomas Kuhn en su obra, "La estructura de las revoluciones científicas". El "nuevo" paradigma, de la prevención combinada, no muestra cambios estructurales en las estrategias de prevención, solo incorpora nuevas tecnologías a su política. Consideraciones finales: la prevención combinada del VIH no se presenta como un nuevo paradigma de prevención en la respuesta brasileña a la epidemia, sino como una reorganización de las estrategias de prevención a partir de los paradigmas existentes.

Uso de una app preventiva en población peruana: primeros datos obtenidos

Objetivo: Describir las características del uso de una app preventiva en la población peruana durante su primer año de operaciones, en el periodo comprendido entre el 2019 y 2020. Materiales y métodos: Estudio de tipo descriptivo, transversal y retrospectivo, donde se revisó la base de datos de la app preventiva Salud Total respecto a las características demográficas y forma de uso en la población peruana durante su primer año de operaciones. Se analizaron las variables sociodemográficas (sexo y edad) y las formas de uso (los datos de salud ingresados, los hallazgos patológicos encontrados, la recurrencia de uso y el tipo y la cantidad de servicios solicitados). El análisis y procesamiento de los datos descriptivos se realizaron con el programa Microsoft Excel. Resultados: El número de usuarios que descargaron y se registraron en la app fue 9737 personas. Con respecto al sexo, la proporción fue similar, y el grupo etario predominante fue entre 21 y 50 años. Se obtuvieron 2304 datos de salud que los usuarios registraron voluntariamente, de los cuales los más reportados fueron el peso y la talla (45,3 %), seguidos de la presión arterial (20,4 %), la hemoglobina (17,1 %) y la circunferencia abdominal. Se encontraron hallazgos patológicos en los datos registrados tales como la presión arterial elevada (25,7 %) y el peso elevado (58,5 %), entre otros. Asimismo, los usuarios solicitaron por medio de la app un total de 1072 servicios de salud de diversos tipos, entre los cuales destacan la atención médica (58 %) y el laboratorio clínico (32 %). Conclusiones: Los usuarios pudieron registrarse e interactuar con una app preventiva con el fin de controlar su bienestar, y la usaron tanto para añadir sus datos de salud como para solicitar servicios médicos de forma remota, lo que puede significar una nueva herramienta de intervención para direccionar acciones preventivas, la atención oportuna de enfermedades y una nueva fuente de datos para la investigación en salud.

Objective: To describe the characteristics of the use of a preventive app by the Peruvian population during its first year of operations between 2019 and 2020. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional and retrospective study, in which the database of the Salud Total preventive app, concerning the demographic characteristics of and usage by the Peruvian population, was reviewed during its first year of operations. Sociodemographic variables (sex and age) and usage (health data, pathological findings, frequency of use, and type and number of services requested) were analyzed. The analysis and processing of descriptive data were performed using Microsoft Excel Results: The number of users who downloaded and registered in the app was 9,737 people. A similar sex ratio was found, and the 21to 50-year-old group prevailed. A total of 2,254 health data voluntarily entered by the users, out of which the most reported were weight and height (45.3 %), blood pressure (20.4 %), hemoglobin (17.1 %) and waist circumference, were collected. Pathological findings such as high blood pressure (25.7 %) and overweight (58.5 %), among others, were found in the recorded data. Likewise, 1,072 different health services were requested through the app, among which medical care (58 %) and laboratory tests (32 %) stood out. Conclusions: Users were able to register in and interact with a preventive app in order to monitor their well-being. Moreover, they used it both to add their health data and to request remote medical care. This could be a new intervention tool for taking preventive actions, managing timely care of diseases and offering a new data source for health research.

Aplicaciones para dispositivos móviles de uso estomatológico

Introducción: El uso de tecnologías móviles para apoyar el logro de los objetivos de salud tiene el potencial de influir y transformar la provisión de servicios mundialmente. Objetivo: Reflexionar sobre la utilidad de las aplicaciones para dispositivos móviles en las ramas estomatológicas. Comentarios principales: Las aplicaciones para dispositivos móviles tienen muchas ventajas: son constantemente accesibles, se pueden ajustar a las necesidades del usuario, pueden proporcionar comentarios personalizados, son más anónimas que el contacto cara a cara, pueden enviar recordatorios, y tienen un amplio alcance y características interactivas. Consideraciones globales: La utilidad de las aplicaciones para dispositivos móviles en las ramas estomatológicas es innegable. Esta variante tecnológica se ha impuesto como un arma valiosa dentro de los servicios de salud móvil en áreas como la promoción y la prevención de salud, la información a pacientes, la comunicación entre profesionales y el diagnóstico de entidades patológicas. Es una necesidad la búsqueda de la calidad en las que se creen y que se incorporen a la práctica de la profesión para potencializar los beneficios que ofrecen.

Introduction: Using mobile technologies to support the achievement of health goals is very much likely to influence and transform service provision globally. Objective: To reflect on the usefulness of mobile device applications in the branches of dentistry. Key remarks: Mobile device applications have many advantages: they are accessible at any time, they can be adjusted to the user's needs, they provide personalized feedback, they are more anonymous than face-to-face contact, they can send reminders; in addition, they have a wide reach and interactive features. Global considerations: The usefulness of mobile device applications in the branches of dentistry is undeniable. This technological variant has established itself as a valuable weapon within mobile health services in areas such as health promotion and prevention, patient information, communication between professionals, and diagnosis of pathological entities. It is necessary to search for quality, creating and incorporating mobile device applications into the professional practice, in order to maximize the benefits that they offer.

Caracterización del proceso de atención de personas hipertensas en un policlínico de La Habana Vieja

Fundamento: la hipertensión arterial es la más común de todas las afecciones a nivel internacional y uno de los principales factores de riesgo que contribuye a la mortalidad prematura. Objetivo: describir el comportamiento epidemiológico de la hipertensión arterial y de algunos elementos del proceso de atención en el Policlínico Universitario Ángel Arturo Aballí, del municipio Habana Vieja, en el período de septiembre de 2019 a mayo de 2020. Método: se realizó un estudio descriptivo y transversal en 159 personas de 18 años y más dispensarizadas como hipertensas, a los que se les aplicó un cuestionario donde se exploraron aspectos sociodemográficos, antecedentes personales y otros relacionados con el proceso de atención. Se realizaron tres mediciones de la presión arterial en momentos diferentes. Los resultados se expresaron en frecuencia absoluta y relativa. Resultados: el 62,3 % de las personas hipertensas eran mayores de 60 años, el 61,6 % del sexo femenino. Las comorbilidades más frecuentes fueron: la diabetes mellitus con un 21,4 % y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma en un 9,4 %. El 54,7 % de estas personas no sintieron necesidad de atención en el último año y solo el 45,3 % fue visto en consulta de seguimiento. El 81,8 % llevaba más de un año sin medirse la presión arterial, el 89,3 % tenía tratamiento medicamentoso indicado, el 86,2 % estaban controlados y el 74,6 % adheridos al tratamiento. Conclusiones: la atención que recibieron estas personas no fue adecuada; hubo dificultades con la dispensarización, el cumplimiento del programa, además de una baja percepción de riesgo en estas personas.

Foundation: arterial hypertension is the most common of all conditions internationally and one of the main risk factors that contributes to premature mortality. Objective: to describe the epidemiological behavior of arterial hypertension and some elements of the care process at the Ángel Arturo Aballi Polyclinic, in the Old Havana municipality, from September 2019 to May 2020. Method: a descriptive and cross-sectional study was carried out in 159 people aged 18 years and over classified as hypertensive, to whom a questionnaire was applied to explore sociodemographic aspects, personal history and others related to the care process. Three blood pressure measurements were made at different times. The results were expressed in absolute and relative frequency. Results: 62.3 % of hypertensive people were older than 60 years, 61.6 % female. The most frequent comorbidities were: diabetes mellitus with 21.4 % and chronic obstructive pulmonary disease and asthma in 9.4 %. 54.7 % of these people did not feel the need for care in the last year and only 45.3 % were seen in a follow-up consultation. 81.8 % had not had their blood pressure measured for more than a year, 89.3 % had indicated drug treatment, 86.2 % were controlled and 74.6 % adhered to the treatment. Conclusions: the attention that these people received was not adequate; there were difficulties with dispensing, compliance with the program, in addition to a low perception of risk in these people.

Propagación y prevención del dengue en la amazonia: Oportuna intervención en salud desde la educación

La salud de la población selvática está en riesgo por la presencia del mosquito de la especie Aedes aegypti. Objetivo. Determinar el control de propagación y formas de prevención del dengue que afecta la salud de los pobladores de la región amazónica peruana. Materiales y métodos. Se realizó un estudio mixto, de carácter descriptivo fenomenológicos sobre la presencia del mosquito transmisor del dengue, la población estuvo constituida tres mil pobladores que viven alrededor de la laguna Yarinacocha en el distrito de Yarinacocha provincia de Coronel Portillo de la ciudad de Pucallpa, constando con una muestra representativa de veintidós familias a conveniencia del investigador y que pertenecen en calidad de estudiante de la Universidad Nacional Intercultural de la Amazonía. Se aplicó la observación y entrevista como técnica, además sus instrumentos como la ficha de observación y ficha de entrevista permitió identificar su conocimiento, tratamiento y prevención del dengue. Resultados. La mayoría de los pobladores conocen la forma de propagación, tratamiento y los cuidados de esta plaga que existe en la Amazonía, en consecuencia, el dengue es una enfermedad que afecta la salud de la población de la selva peruana, la detección y la intervención tardía en los pacientes complica la vida, por ello, optan a diversas alternativas para su tratamiento, prevención y para no propagación se utiliza conocimientos ancestrales y científicas. Conclusiones. El dengue es una enfermedad que se propaga rápidamente en las regiones donde hay presencia de zancudo, su complicación puede terminar en un derrame y fallecimiento en los pacientes de alto riesgo.

The health of the jungle population is at risk due to the presence of the Aedes aegypti mosquito. Objective. To determine the control of the spread and prevention of dengue that affects the health of the Peruvian Amazonian region. Materials and methods. The population consisted of three thousand inhabitants living around the Yarinacocha lagoon in the district of Yarinacocha in the province of Coronel Portillo in the city of Pucallpa, with a representative sample of twenty-two families at the convenience of the researcher and who belong as students of the National Intercultural University of the Amazon. Observation and interview were applied as a technique, in addition to their instruments such as the observation and interview forms, which allowed identifying their knowledge, treatment and prevention of dengue fever. Results. Most of the villagers know the way of propagation, treatment and care of this plague that exists in the Amazon, consequently, dengue is a disease that affects the health of the population of the Peruvian jungle, detection and late intervention in patients complicates their lives, therefore, they opt for various alternatives for treatment, prevention and for not spreading it using ancestral and scientific knowledge. Conclusions. Dengue is a disease that spreads rapidly in regions where the mosquito is present, its complication can end in a stroke and death in high-risk patients.

A saúde da população florestal está em risco devido à presença do mosquito Aedes aegypti. Objetivo. Determinar o controle da disseminação e a prevenção da dengue que afeta a saúde dos habitantes da região amazônica peruana. Materiais e métodos. Foi realizado um estudo misto, descritivo-fenomenológico, sobre a presença do mosquito transmissor da dengue, cuja população foi composta por três mil habitantes que vivem ao redor da lagoa Yarinacocha, no distrito de Yarinacocha, na província de Coronel Portillo, na cidade de Pucallpa, com uma amostra representativa de 22 famílias, de acordo com a conveniência do pesquisador e que são estudantes da Universidade Nacional Intercultural da Amazônia. A observação e as entrevistas foram usadas como técnicas, e instrumentos como os formulários de observação e entrevista foram usados para identificar seu conhecimento, tratamento e prevenção da dengue. Resultados. A maioria dos moradores conhece a forma de propagação, tratamento e cuidado desta praga que existe na Amazônia, consequentemente, a dengue é uma doença que afeta a saúde da população da selva peruana, a detecção e intervenção tardia nos pacientes complica a vida, portanto, optar por várias alternativas para o tratamento, prevenção e não propagação é usado conhecimento ancestral e científico. Conclusões. A dengue é uma doença que se espalha rapidamente em regiões onde os mosquitos estão presentes, e suas complicações podem levar a acidente vascular cerebral e morte em pacientes de alto risco.

Práticas de cuidado prestadas por enfermeiras da estratégia saúde da família ao usuário com tuberculose / Care practices provided by nurses of the family health strategy to users with tuberculosis / Prácticas de atención proporcionadas por las enfermeras de la estrategia de salud familiar a los usuarios con tuberculosis

RESUMO Objetivo: conhecer as práticas de cuidado prestadas por enfermeiras às pessoas com tuberculose na Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa qualitativa descritiva, realizada com 11 enfermeiras de unidades de saúde da família do Rio Grande, RS - Brasil, no primeiro semestre de 2021. O convite ocorreu por telefonema, sendo agendada entrevista online. Os dados foram analisados segundo análise de conteúdo. Resultados: evidenciaram-se três categorias; Práticas relacionadas ao cuidado de enfermagem: obstáculos e equívocos, (Rel)Ações no cuidado de enfermagem ao usuário com TB, (Re)Pensando sobre as orientações prestadas ao usuário. As práticas de cuidado, pautavam-se no vínculo e no acolhimento ao usuário. Todavia, houve equívocos nas orientações e obstáculos no enfrentamento da doença. Foi observado modificação nas condutas e na percepção sobre a doença diante da pandemia de Covid-19. Conclusão: as boas práticas de cuidado, relacionais e técnicas, são atravessadas por dificuldades, sejam internas ou externas à unidade.

ABSTRACT Objective: to understand the care practices provided by nurses to people with tuberculosis in the Family Health Strategy. Method: descriptive qualitative research, carried out with 11 nurses from family health units in the Rio Grande, RS - Brazil, in the first semester of 2021. The invitation was made by telephone and an online interview was scheduled. The data were analyzed according to content analysis. Results: three categories were evidenced; Practices related to nursing care: obstacles and misconceptions, (Rel)Actions in nursing care for the user with TB, (Re)Thinking about the guidelines provided to the user. The care practices were based on the bond and on welcoming the user. However, there were misunderstandings in the guidelines and obstacles in coping with the disease. A change was observed in the conduct and perception about the disease in the face of the Covid-19 pandemic. Conclusion: good care practices, both relational and technical, are crossed by difficulties, whether internal or external to the unit.

RESUMEN Objetivo: conocer las prácticas de cuidados prestados por las enfermeras a las personas con tuberculosis en la Estrategia de Salud de la Familia. Método: investigación cualitativa descriptiva realizada con 11 enfermeros de unidades de salud familiar de Rio Grande, RS - Brasil, en el primer semestre de 2021. La invitación se hizo por teléfono y se programó una entrevista en línea. Los datos fueron analizados de acuerdo con el análisis de contenido. Resultados: se evidenciaron tres categorías: Prácticas relacionadas con los cuidados de enfermería: obstáculos y concepciones erróneas, (Rel)Acciones en los cuidados de enfermería al usuario con TB, (Re)Pensamiento sobre las orientaciones dadas al usuario. Las prácticas de cuidados se basaron en el vínculo y en la acogida al usuario. Sin embargo, hubo malentendidos en las orientaciones y obstáculos en el afrontamiento de la enfermedad. Se observó un cambio en la conducta y percepción de la enfermedad ante la pandemia del Covid-19. Conclusión: Las buenas prácticas asistenciales, tanto relacionales como técnicas, se ven atravesadas por dificultades, ya sean internas o externas a la unidad.

Representações sociais elaboradas por discentes de enfermagem sobre a prevenção da covid-19 / Social representations elaborated by nursing students about covid-19 prevention / Representaciones sociales elaboradas por estudiantes de enfermería sobre la prevención del covid-19

RESUMO Objetivo: apreender as representações sociais elaboradas por discentes de enfermagem sobre a prevenção da COVID-19. Método: pesquisa exploratória-descritiva e qualitativa. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas com 32 participantes, realizadas no período de setembro de 2021 a julho de 2022. O Cenário do estudo foi uma instituição de ensino superior pública, localizada na região nordeste do Brasil. Os dados foram processados utilizando o software IRaMuTeQ. Resultados: a gênese das representações sociais da prevenção da COVID-19 apontou dois eixos: Organização de ideias sobre as medidas de prevenção da COVID-19; e a Eficiência, confiabilidade e fonte das informações obtidas. Considerações Finais: as representações sociais evidenciaram o saber sobre as medidas de prevenção da COVID-19, oportunizaram o esclarecimento sobre a origem dos saberes dos discentes e de especificidades que consideram importantes. Espera-se que esse estudo possa servir como alicerce para novas pesquisas e/ou intervenções com discentes de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to understand the social representations elaborated by nursing students about the prevention of COVID-19. Method: exploratory-descriptive and qualitative research. Data were produced through interviews with 32 participants, conducted in the period from September 2021 to July 2022. The Study Setting was a public higher education institution, located in the northeastern region of Brazil. Data were processed using IRaMuTeQ software. Results: the genesis of the social representations of COVID-19 prevention pointed to two axes: Organization of ideas about COVID-19 prevention measures, and Efficiency, reliability and source of the information obtained. Final Considerations: the social representations showed the knowledge about the prevention measures of COVID-19, provided an opportunity to clarify the origin of the students' knowledge and the specificities they consider important. It is hoped that this study can serve as a foundation for further research and/or interventions with nursing students.

RESUMEN Objetivo: Apreciar las representaciones sociales elaboradas por discentes de enfermería sobre la prevención del COVID-19. Método: investigación exploratoria-descriptiva y cualitativa. Los datos fueron producidos a través de entrevistas con 32 participantes, realizadas en el período de septiembre de 2021 a julio de 2022. El escenario del estudio fue una institución pública de enseñanza superior, localizada en la región nordeste de Brasil. Los datos fueron procesados utilizando el software IRaMuTeQ. Resultados: la génesis de las representaciones sociales de la prevención del COVID-19 apuntaba a dos ejes: Organización de ideas sobre las medidas de prevención del COVID-19; y Eficacia, fiabilidad y fuente de las informaciones obtenidas. Consideraciones Finales: Las representaciones sociales mostraron el conocimiento sobre las medidas de prevención del COVID-19, proporcionando una oportunidad para aclarar el origen del conocimiento de los estudiantes y las especificidades que ellos consideran importantes. Se espera que este estudio pueda servir de base para futuras investigaciones y/o intervenciones con estudiantes de enfermería.

Aspectos clinicoepidemiológicos e histológicos en pacientes con cáncer de colon de la provincia de Guantánamo / Clinical epidemiological and histologic aspects in patients with colon cancer from Guantánamo province: en

Introducción: El cáncer colorrectal es una de las neoplasias de mayor morbilidad y mortalidad a escala mundial. En Cuba ocupa la tercera causa de muerte por tumores malignos. El tamizaje temprano es importante para la prevención de la mortalidad y la supervivencia. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con neoplasia de colon según aspectos clínicos, epidemiológicos e histológicos. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo de 110 pacientes con cáncer colorrectal, atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto de la provincia de Guantánamo, desde 2018 hasta 2020. Resultados: En la serie predominaron el grupo etario de 70-79 años (35,4 %) y el sexo femenino (56,4 %). La forma de presentación más frecuente fue el sangrado bajo (54,7 %) y la localización, el rectosigmoide (65,7 %). Los exámenes complementarios diagnósticos con mayor positividad fueron la colonoscopia (89,0 %) y la rectosigmoidescopia (65,4 %). El tipo histológico que prevaleció fue el adenocarcinoma bien diferenciado (61,9 %). Conclusiones: Debido a la gran morbilidad y mortalidad por neoplasia de colon es importante su prevención mediante el tamizaje en la atención primaria de salud, puesto que los afectados tienen grandes posibilidades de curación cuando se realiza un diagnóstico precoz del adenoma, que es la principal lesión precursora.

Introduction: The colorectal cancer is one of the neoplasms of more morbidity and mortality worldwide. In Cuba it occupies the third death cause due to malignancies. The early screening is important for the prevention of mortality and survival. Objective: To characterize the patients with colon neoplasm according to clinical, epidemiological and histologic aspects. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study of 110 patients with colorectal cancer was carried out. They were assisted in the Gastroenterology Service of Dr. Agostinho Neto Teaching General Hospital in Guantánamo province, from 2018 to 2020. Results: In the series there was a prevalence of the 70-79 age group (35.4 %) and the female sex (56.4 %). The most frequent form of presentation was low bleeding (54.7 %) and the most frequent localization was the rectosigmoid (65.7 %). The diagnostic complementary exams with more positivity were the colonoscopy (89.0 %) and the rectosigmoidcopy (65.4 %). The histologic type that prevailed was the well differentiated adenocarcinoma (61.9 %). Conclusions: On account of the great morbidity and mortality due to colon neoplasm its prevention is important by means of screening in the primary health care, since those affected have big cure possibilities when an early diagnosis of the adenoma is carried out that is the main precursor lesion.

O paradoxo da popularidade no rastreamento mamográfico e a prevenção quaternária / The paradox of popularity in mammography screening and quaternary prevention / La paradoja de la popularidad en las mamografías y prevención cuaternaria

Introdução: Apesar dos sobrediagnósticos (diagnósticos de doenças que não se manifestariam clinicamente) no rastreamento mamográfico terem tornado duvidoso o balanço benefícios-danos, persistem suas recomendações positivas às mulheres (>50 anos) e aos profissionais, o que demanda prevenção quaternária ­ evitação de danos iatrogênicos e sobremedicalização. Nessa persistência, estão envolvidos expectativas fictícias, cultura moralista preventivista, medicina de vigilância e biocapitalismo (interesses econômicos). Argumentamos que o "paradoxo da popularidade" ­ expansão paradoxal da popularidade dos rastreamentos alimentada pela produção de seus danos iatrogênicos ­ tem mais importância nesse contexto do que se tem considerado. Objetivo: Descrever e discutir alguns modos de operação possíveis desse paradoxo nos profissionais de saúde. Métodos: Ensaio baseado em literatura selecionada intencionalmente. Resultados: Para além da síntese desse paradoxo nas populações, sua operacionalidade em profissionais de saúde envolve fatores cognitivos (invisibilidade dos casos sobrediagnosticados, diluição dos casos graves entre os sobrediagnosticados e feedbacks cognitivos apenas positivos na experiência clínica), políticos (interesses corporativos e comerciais poderosos) e psicológicos (significativa recompensa subjetiva de tratar mais pessoas com ótimo resultado e menor desgaste emocional derivado do cuidado aos casos sobrediagnosticados, além de outros comuns vieses psicocognitivos). Conclusões: Os processos discutidos podem ser relevantes para a prevenção quaternária e um melhor manejo clínico e institucional desse rastreamento, que deve envolver os profissionais da Atenção Primária à Saúde e vários outros atores sociais.

Introduction: Although overdiagnoses (diagnoses of diseases that would not manifest clinically) in mammographic screening have made the balance between benefits and harms doubtful, its positive recommendations to women (>50 years) and professionals persists, which demands quaternary prevention ­ avoidance of iatrogenic injury and overmedication. Fictitious expectations, preventive moralistic culture, surveillance medicine, and biocapitalism (economic interests) are involved in this persistence. We argue that the "paradox of popularity" ­ paradoxical expansion of the popularity of screening fueled by the production of its iatrogenic injury ­ has more importance in this context than it has been taken into account. Objective: To describe and discuss some possible modes of operation of this paradox in healthcare professionals. Methods: Essay based on intentionally selected literature. Results: In addition to the synthesis of this paradox in populations, its operational feasibility in healthcare professionals involves cognitive factors (invisibility of overdiagnosed cases, dilution of severe cases among overdiagnosed ones, and only positive cognitive feedback in clinical experience), political factors (powerful corporate and commercial interests) and psychological factors (significant subjective reward of treating more people with excellent results and less emotional exhaustion derived from caring for overdiagnosed cases, in addition to other common psychocognitive biases). Conclusions: The discussed processes may be relevant for quaternary prevention and better clinical and institutional management of this screening, which should involve Primary Health Care professionals and several other social actors.

Introducción: Si bien los sobrediagnósticos (diagnósticos de enfermedades que no se manifestarían clínicamente) en el tamizaje mamográfico han puesto en duda el balance entre beneficios y daños, persisten sus recomendaciones positivas a mujeres (>50 años) y profesionales, lo que exige prevención cuaternaria ­ evitar daños iatrogénicos y sobremedicación. En esta persistencia intervienen expectativas ficticias, cultura moralista preventiva, medicina de vigilancia y biocapitalismo (intereses económicos). Argumentamos que la 'paradoja de la popularidad' ­ expansión paradójica de la popularidad del cribado alimentada por la producción de su daño iatrogénico ­ tiene más importancia en este contexto de lo que se ha considerado. Objetivo: Describir y discutir algunos posibles modos de operación de esta paradoja en los profesionales de la salud. Métodos: ensayo basado en literatura seleccionada intencionalmente. Resultado: Además de la síntesis de esta paradoja en poblaciones, su operatividad en los profesionales de la salud involucra factores cognitivos (invisibilidad de los casos sobrediagnosticados, dilución de casos graves entre los sobrediagnosticados y solo retroalimentación cognitiva positiva en la experiencia clínica), factores políticos (poderosos intereses corporativos y comerciales) y factores psicológicos (importante recompensa subjetiva de tratar a más personas con excelentes resultados y menor desgaste emocional derivado de la atención de casos sobrediagnosticados, además de otros sesgos psicocognitivos comunes). Conclusiones: los procesos discutidos pueden ser relevantes para la prevención cuaternaria y una mejor gestión clínica e institucional de este tamizaje, que debe involucrar a los profesionales de la Atención Primaria de Salud y a varios otros actores sociales.

Cardiovascular health in nursing and medical students / Salud cardiovascular en estudiantes de enfermería y medicina / Saúde cardiovascular em estudantes de enfermagem e medicina

ABSTRACT Objective: To verify whether nursing and medical students take measures regarding their cardiovascular health and the associated risk factors. Method: Cross-sectional study, online data collection with 413 students in February and March 2021, using specific and validated instruments. Kruskal-Wallis, chi-square and logistic regression were adopted for statistical analyses. Results: 73.3% self-reported that they were healthy. We identified a higher risk for developing cardiovascular diseases in sedentary students (OR = 38.6, p < 0.001), with irregular adherence to physical activity (OR = 16.2, p < 0.001) and with a higher level of perceived stress (OR = 1.12, p < 0.001). Conclusion: Students who take action to promote cardiovascular health showed lower risk compared to those who did not. If students do not value their own health during the education process, this may interfere with their professional performance after graduation.

RESUMEN Objetivo: Verificar si estudiantes de enfermería y medicina toman medidas de salud cardiovasculares y los factores de riesgo asociados. Método: Estudio transversal, recolección de datos online con 413 estudiantes durante febrero y marzo de 2021, utilizando instrumentos específicos y validados. Para análisis estadísticos se adoptaron Kruskal-Wallis, chi-cuadrado y regresión logística. Resultados: El 73,3% autodeclaró estar sano. Se identificó mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en estudiantes sedentarios (OR = 38,6, p < 0,001), con adherencia irregular a la actividad física (OR = 16,2, p < 0,001) y con mayor nivel de estrés percibido (OR = 1,12, p < 0,001). Conclusión: Los estudiantes que desarrollaban alguna acción para promover la salud cardiovascular presentaron menor riesgo en comparación con los que no lo hacían. En esta situación, el hecho de no valorar su propia salud durante el proceso de formación puede interferir en el desempeño profesional del estudiante después de su formación.

RESUMO Objetivo: Verificar a realização de medidas para a saúde cardiovascular entre estudantes de enfermagem e medicina e fatores de risco associados. Método: Estudo transversal, coleta de dados com 413 estudantes de forma online durante os meses de fevereiro e março de 2021, utilizando instrumentos específicos e validados. Kruskal-Wallis, qui-quadrado e regressão logística foram adotados como análise estatística. Resultados: 73,3% se autodeclaram saudáveis. Identificou-se maior risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares em estudantes sedentários (OR = 38,6, p < 0,001), com adesão irregular à atividade física (OR = 16,2, p < 0,001) e com maior nível de estresse percebido (OR = 1,12, p < 0,001). Conclusão: Os estudantes que desenvolviam alguma ação para promoção da saúde cardiovascular apresentaram menor risco em comparação àqueles que não desenvolviam nenhuma ação, nessa situação, o estudante que não valoriza a própria saúde,pode interferir na atuação profissional após a formação.

Storytelling workshop to encourage stakeholder engagement with the Global Initiative for Childhood Cancer / Taller de narrativa para fomentar la participación de las partes interesadas en la Iniciativa Mundial contra el Cáncer Infantil / Oficina de histórias para incentivar o envolvimento das partes interessadas na Iniciativa Global para o Câncer Infantil

ABSTRACT Storytelling can enhance stakeholder engagement and support the implementation of the World Health Organization and Pan American Health Organization's (PAHO) Global Initiative for Childhood Cancer, which aims to improve care globally for children with cancer. The Initiative aligns with the United Nations Sustainable Development Goals, addressing health, education, inequalities and international collaboration. This report describes the design and implementation of a workshop that used storytelling through film to encourage stakeholders in national cancer control plans to engage with the Initiative in its focal countries in Central America, the Dominican Republic and Haiti. A six-step process was used to develop the virtual workshop hosted by PAHO: (i) define the audience; (ii) define the goals of storytelling; (iii) build an appropriate storyline, including choosing a platform and content, and addressing group dynamics and the length of the film; (iv) guide the workshop's design and implementation with current theoretical frameworks, including the Socioecological Model of Health and the Theory of Change; (v) design interactive group exercises; and (vi) disseminate workshop results. The skills-building component of the day-long workshop included 80 representatives from eight countries in the Region of the Americas, with participants representing pediatric oncology, hospital administration, ministries of health, nonprofit foundations, the scientific community and public health organizations. Outputs from the workshop included (i) a summary report, (ii) an empathy word cloud with live reactions from participants, (iii) qualitative responses (i.e. quotes from participants), (iv) stakeholders' analyses and (v) a prioritization matrix for country-level strategic activities that could be undertaken to strengthen health systems when caring for children with cancer. The workshop used storytelling through film to try to reduce health inequalities and have a regional impact. Combining art, public health and medicine, the workshop created positive change by sharing real-life experiences. Commitment was fostered among stakeholders through their engagement with the workshop, which aimed to increase their awareness of the need and advocacy to improve health systems and enhance access to health care for this vulnerable population.

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RESUMO A narração de histórias pode aumentar o envolvimento das partes interessadas e apoiar a implementação da Iniciativa Global para o Câncer Infantil da Organização Mundial da Saúde e da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), que visa a melhorar o atendimento a crianças com câncer em âmbito mundial. A Iniciativa está alinhada com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas, abordando saúde, educação, desigualdades e colaboração internacional. Este relatório descreve a elaboração e implementação de uma oficina que usou histórias narradas por meio de filmes para incentivar as partes interessadas nos planos nacionais de controle do câncer a se envolverem na Iniciativa em países focais na América Central, além da República Dominicana e do Haiti. Um processo em seis etapas foi usado para desenvolver a oficina virtual organizada pela OPAS: a) definir o público; b) definir os objetivos da narrativa; c) construir um enredo apropriado, com consideração para a escolha de plataforma e do conteúdo, a dinâmica do grupo e a duração do filme; d) orientar a elaboração e implementação da oficina no âmbito de marcos teóricos atuais, como o Modelo Socioecológico de Saúde e a Teoria da Mudança; e) preparar exercícios interativos em grupo; e f) disseminar os resultados da oficina. O componente de desenvolvimento de habilidades da oficina de um dia incluiu 80 representantes de oito países da Região das Américas, com participantes representando oncologia pediátrica, administração hospitalar, ministérios da saúde, fundações sem fins lucrativos, a comunidade científica e organizações de saúde pública. Os resultados da oficina incluíram: a) um relatório resumido; b) uma nuvem de palavras de empatia com reações ao vivo dos participantes; c) respostas qualitativas (ou seja, falas dos participantes); d) análises das partes interessadas; e e) uma matriz de priorização para atividades estratégicas nacionais que poderiam ser realizadas para fortalecer os sistemas de saúde no cuidado de crianças com câncer. A oficina usou histórias narradas por meio de filmes para tentar reduzir as desigualdades de saúde e alcançar um impacto regional. Combinando arte, saúde pública e medicina, a oficina criou uma mudança positiva por meio do compartilhamento de experiências da vida real. A participação na oficina, cujo objetivo era aumentar a conscientização sobre a necessidade de pleitear melhorias nos sistemas de saúde e no acesso à atenção à saúde para essa população vulnerável, fomentou o compromisso entre as partes interessadas.

Effectiveness of the self-regulation educational program in increasing knowledge about COVID-19 in Peruvian soldiers / Efetividade do Programa Educacional de Autorregulação no Aumento do Conhecimento da COVID-19 em Militares Peruanos / Efectividad del Programa educativo de autorregulación en incrementar conocimientos sobre COVID-19 en militares peruanos

ABSTRACT Objective: To determine the effectiveness of the educational program based on self-regulation of learning in the level of knowledge about COVID-19 in the soldiers. Methods: Pre-experimental study with a pre-test and post-test design with a single group, carried out in 2020. 179 soldiers from Puno, Peru participated. Two expository-participatory sessions and a demonstrative workshop were developed. A valid (Aiken's V = 0.69) and reliable (McDonald's Omega = 0.81) questionnaire was used. The Friedman's test was used to compare the results pre and post-test. Results: The level of knowledge about COVID-19 and in two of its dimensions changed from poor (pre-test) to regular (post-test). However, in the preventive measures dimension, it changed from poor (pre-test) to excellent (post-test). Conclusion: The proposed educational intervention was effective in increasing knowledge about COVID-19 in the soldiers, mainly in terms of preventive measures.

RESUMO Objetivo: determinar a efetividade do programa educacional baseado na autorregulação da aprendizagem a respeito do nível de conhecimento da COVID-19 em militares. Métodos: estudo pré-experimental de desenho pré-teste e pós-teste com um grupo só, realizado em 2020. Participaram 179 militares de Puno, Peru. Duas sessões expositivo-participativas e uma oficina demonstrativa foram desenvolvidas. Foi utilizado um questionário válido (V de Aiken = 0,69) e fiável (Ômega de McDonald = 0,81). O teste de Friedman foi empregado para comparar os resultados em pré e pós-teste. Resultados: o nível de conhecimento sobre a COVID-19 em duas das dimensões mudou de deficiente (pré-teste) para regular (pós-teste). Contudo, na dimensão de medidas preventivas, passou de deficiente (pré-teste) para excelente (pós-teste). Conclusão: a intervenção educacional proposta foi eficaz no aumento do conhecimento da COVID-19 entre os militares, principalmente em termos de medidas preventivas.

RESUMEN Objetivo: Determinar la efectividad del Programa educativo basado en autorregulación del aprendizaje en el nivel de conocimiento sobre COVID-19 en militares. Métodos: Estudio preexperimental de diseño pretest y postest con un solo grupo, realizado en 2020. Participaron 179 militares de Puno, Perú. Se desarrollaron dos sesiones expositivo-participativas y un taller demostrativo. Se empleó un cuestionario válido (V de Aiken = 0,69) y confiable (Omega de McDonald = 0,81). Se utilizó el test de Friedman para comparar los resultados en pre y postest. Resultados: El nivel de conocimientos sobre COVID-19 y en dos de sus dimensiones cambió de deficiente (pretest) a regular (postest). Sin embargo, en la dimensión medidas preventivas, cambió de deficiente (pretest) a excelente (postest). Conclusión: La intervención educativa propuesta fue efectiva al incrementar los conocimientos sobre COVID-19 en militares, principalmente en cuanto a medidas preventivas.